| |
Revistă ştiinţifico-practică medicală online
|
Vineri, 21 Iulie 2017
|
 |
|
|
 |
| Numarul 1,2016 |
| Articole originale |
 EVALUAREA TRATAMENTULUI CHIRURGICAL ȘI A REZULTATELOR LA DISTANȚĂ A PACIENȚILOR CU STRICTURI BILIARE POSTOPERATORII |
| Alexandru Ferdohleb, conferențiar universitar |
| Catedra 2 Chirurgie USMF „N.Testemiţanu”, Chişinău, Republica Moldova |
Tratamentul chirurgical adresat pacienților cu leziuni biliare și stricturi biliare benigne este o problemă actuală de discuție și trezește actualmente multe
direcții de cercetare științifică. Scopul studiului dat a fost de a sistematiza experiența noastră în tratamentul stricturilor biliare benigne, analizând în complex
rezultatele atât imediate cât și cele la distanță.
Metode. În perioada 1989-2015, în Clinica 1 Catedra 2 Chirurgie a USMF „N. Testemiţanu” au fost spitalizați 203 pacienți cu stricturi iatrogene a căilor biliare.
Evaluarea clinică a bolnavilor a inclus câteva etape consecutive: 1) stabilirea diagnosticului etiopatogenetic; 2) decompresiunea preoperatorie a arborelui
biliar; 3) actul chirurgical reconstructiv. În cazul stricturilor biliare, după cuparea icterului și a infecției biliare, am efectuat derivațiile bilio-digestive în
dependență directă de nivelul obstacolului, preferând cele bilio-jejunale pe ansa izolată în Y a la Roux.
Concluzii. Stricturile iatrogene a căii biliare principale au o evoluție complicată, cu multe intervenții chirurgicale, necesitând numeroase internări. Trebuie
de depus eforturi pentru a fi depistate în timp oportun și a preveni complicațiile septice. În prima etapă se va recurge la decompresiune de arbore biliar,
iar după cuparea procesului inflamator se va realiza reconstrucția bilio-digestivă. Acești pacienți necesită un program complex de monitorizare și analiză la
distanță a stării de sănătatea a pacienților ce au suportat intervenții reconstructive. |
|
|
Acasă | Căutare | Informaţii pentru autori | Despre
revistă | E-mail
© 2005-2011 PP "ArtaMedica"
|
